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室,和阮乔感慨,“有的坏人直接把坏写在脸上,真的能做成坏事吗?”
阮乔惊讶道:“不会吧?还有人连刑法都办不成?”
南栀说:“今天我不回家了,晚上去找我哥和陆随。”
阮乔走到窗户旁往下看,看了半天,也没看出南栀说的坏人。
南栀高深莫测道:“这是一种感觉,直觉。”
阮乔:“……”
临床直觉很重要,遇到坏人也得靠直觉吗??
十点多,南栀处理好手头的事,和阮乔一起溜去心外找箫珵和陆随,他们今天都不去诊室,而且办公室没有其他人。
“已经确定了,杜凡的女儿是法洛四联症,一岁多就开始接受手术,手术后肺动脉发育差,经常住院,到现在身体都不好,不能做剧烈活动,前几天杜凡带女儿去过恩德的心外科,有几个护士看见了,说是有胸闷症状,具体是什么情况,他们不清楚。”
南栀感慨道:“小小年纪就遭了这么多罪。”
箫珵说:“没办法,我也看过几个法洛四联症的,现在的治疗手段太落后了,不过他女儿的情况属于比较严重的,也有很多孩子做完手术一直到十几年、二十几年后才开始反流。”
南栀问:“她是开始反流了?”
陆随点头,“对,而且情况应该挺严重。”
三人一同沉默。
阮乔道:“大佬们,能不能解释解释,你们说的法洛四联症就是法乐四联症吧?青紫型四联症?你们还没看过孩子,怎么判断反流的?”
南栀掏出小本本给阮乔写明白,“你看,法洛四联症包括肺
动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉跨骑、右心室肥厚,其中最严重的是肺动脉狭窄,右心室流向肺部的血液受阻。现在的开刀手术比较粗糙,会简单剪开瓣膜,后续有很多麻烦,最普遍的情况就是肺动脉反流。”
陆随说:“我做过法洛四联症的手术,其他医院普遍是直接剪开,我和箫珵接手后会尽量找补片加宽血管,尽量保留瓣膜功能。至于恩德医院是如何处理的,就不知道了。”
阮乔问:“你们那边不是这样处理的?”
南栀道:“我们可以做介入或者开胸手术,介入的话只需要在大腿血管插细管到心脏,用球囊把狭窄的肺动脉瓣撑开。”
阮乔:“哦!”
介入,微创。
她相信南栀绝对不是胡编乱造的。
反正这话她是编不出来。
阮乔提议道:“如果你们缺钱,可以换个职业。”
箫珵:“?”
阮乔说:“写科幻小说啊!从大腿的血管开个口子就能给心脏治疗?这话谁能信,绝对科幻!”
箫珵:“……”
好像真能考虑考虑。
南栀把写好的内容交给阮乔,“如果是肺动脉反流,她恐怕还需要再开刀。”
“从小就开过刀,现在的影像分辨率又低,血管是什么情况都不知道,恩德的心外能处理吗?”
恩德的优势不在心外科。
陆随和箫珵没来之前,恩德的心外也就和康宁一个水平,现在比康宁还要更差些。
南栀问:“如果是你们来开刀,你们有方案吗?”
“只能换生物瓣,现在的抗凝药管理不够精准,不方便用机械瓣。”
南栀道:“早期生物瓣能坚持五到八年,容易钙化衰败,患儿年龄又小……不太好。”
阮乔看完南栀的笔记,积极提问:“为什么不好?”
“她年龄小,小尺寸的人工瓣膜稀缺,而且随着年龄长大、身体发育,瓣膜的尺寸会不合适,可能还要多次开胸。”
阮乔惯例问道:“那你们后来……”
“也可以微创或者开胸,用牛、猪心包生物瓣能坚持十到十五年,还在研究如何从短命替补变成终身。”
阮乔:“哇。”
这也能微创?
在南栀来以前,阮乔也上过两次手术台,都是实在没人把她薅上去的。
他们做儿科手术讲究减少手术时长,每次手术完都是血淋淋的。
如果能微创……
阮乔问:“这真不是科幻小说里写的?”
箫珵:“……”
好像真能写写。
陆随说:“具体是什么情况,还得看到人,看到心电图,看到超声心动图才行,现在的问题是,杜凡不可能找我们来给他女儿看病,我们没有接近他的机会。”
南栀是知道陆随和箫珵很牛,但在杜凡眼里,他们只是后辈医生,肯定不如自家医院的心外主任厉害。
南栀若有所思,“如果是个更牛的人提出来给她做手术呢?”
陆随和箫珵对视。
虽然被瞧不上了很难过,但这好像是个办法?